疼痛缓解、避免置换！九鼎
医院髓芯减压+植骨术
为股骨头坏死患者带来新希望
近日，沈阳医学院附属第二医院副院长蔡振存带领骨外科团队成功为一名股骨头坏死患者实施髓芯减压联合植骨术，通过精准微创技术改善股骨头血供、降低骨内压力，帮助患者保留自身关节，避免了二次人工关节置换的风险。此次手术的成功实施，不仅体现了医院在股骨头坏死“保髋治疗”领域的技术实力，更为同类患者带来了保留自然关节的新希望。
患者董阿姨半年前因左侧髋部疼痛、行走受限，首次来到医院就诊，经检查确诊为左侧股骨头坏死IV期（股骨头坏死最严重阶段）。当时，医院骨外科团队为其实施了左侧全髋关节置换术，术后患者恢复良好，髋关节功能基本恢复正常。
然而，近1个月来，董阿姨再次出现右髋部酸胀不适，活动后症状加重。为明确病因，她再次来到医院就诊。经髋关节MRI检查显示，其右侧股骨头坏死处于早期阶段，尚未出现股骨头塌陷或严重结构破坏。
展开剩余68%专家团队方案
副院长蔡振存带领骨外科团队进行了全面评估。结合患者年龄、身体状况、双侧股骨头病变程度（左侧术后、右侧早期）及功能需求九鼎，决定为其实施微创髓芯减压联合植骨术。
该方案的核心优势在于：通过细针钻孔技术（髓芯减压）降低股骨头内高压，改善局部血液循环，同时植入人工骨材料，促进坏死区域骨组织修复再生，从而延缓甚至阻止股骨头进一步塌陷，达到保留自身关节、避免人工关节置换的目的。
术中情况
手术在C臂机精准引导下进行，通过2cm左右小切口完成减压通道建立、坏死骨清除及植骨填充，全程创伤小、出血少、用时约20分钟。
术后恢复
得益于微创手术的优势及术后快速康复理念的应用，董阿姨术后第2天即可在助行器保护下下床行走，髋部酸胀疼痛症状明显缓解。经过规范康复锻炼，患者髋关节活动度逐步恢复，目前已顺利出院，后续将定期随访观察骨修复情况。
副院长蔡振存提醒大家：股骨头坏死早期是保髋治疗的“黄金时期”。在此阶段，股骨头尚未出现塌陷，通过髓芯减压、植骨等保髋技术，可有效改善血供、促进骨修复，延缓甚至避免人工关节置换。但若病情进展至晚期（如股骨头塌陷、关节间隙狭窄），则往往只能选择关节置换手术。
保髋治疗的关键在于‘个体化’，需根据患者坏死分期、病变范围及全身情况制定方案，避免‘一刀切’。保髋手术需精准定位坏死区域、控制减压深度与范围，同时确保植骨材料的稳定性与生物相容性，股骨头坏死患者一旦出现髋部疼痛、活动受限等症状，应及时到具备保髋技术实力的专业医疗机构就诊，通过MRI等检查明确分期，尽早干预，为保髋争取时间。
医院将持续深耕骨外科微创技术创新，为更多股骨头坏死患者提供个体化、精准化的保髋方案，守护患者的“行走健康”。
医院将持续深耕骨外科微创技术创新，为更多股骨头坏死患者提供个体化、精准化的保髋方案，守护患者的“行走健康”。
供稿：皇姑院区骨外科
编辑：孙嘉一
校对：徐旺达 孙 明
初审：迟 倩
审核：颜 谨九鼎
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